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疝气术后护理

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疝气术后护理的内容简介:

疝气术后护理
疝气的定义:
腹腔内的脏器自薄弱的腹壁筋膜或肌肉组织穿脱而出,膨起或凸出於腹壁外,称为疝气。

疝气形成的原因:
腹壁的完整有缺陷:先天性缺损。腹内压增加:慢性咳嗽,腹水,慢性便秘,摄护腺肥大致排尿困难,怀孕及肥胖等。因老化而腹壁组织强度及拉力变弱:工作用力,用力解尿,用力解便及腹部手术后容易导致疝气发生。

疝气的种类:
腹股沟疝气:俗称脱肠或坠肠,包括直接型疝气及间接型疝气。
(1)直接型疝气:疝气穿过腹壁肌肉脆弱处.常见於老年人。
(2)间接型疝气:多见於男性,且多为先天性.因男性睾丸下降至阴囊时造成腹壁缺陷而发生。
(3)合并型:同时有间接型和直接型疝气。
股疝气:因股环之腹壁组织脆弱而导致疝气发生,女性较常见。
脐疝气:由於肚脐孔闭锁不全,造成一段肠子膨出,常见於肥胖妇女及婴儿。
切口疝气:腹部曾经手术过,肠道由薄弱或愈合不良的切口膨化。

疝气的症状:
腹股沟,脐周围轻微隆起及有坠痛感。提举重物,便秘,咳嗽或用力时腹压上升,隆起会更膨大,躺下时即可消除。恶心,呕吐,疼痛。

疝气的型态:
可回复性疝气:疝气内容物可自行或借外力推回腹腔.
不可复位性疝气:又称嵌顿性疝气:腹腔内容物(如小肠,大肠,卵巢等)坠入疝气袋后卡住,不能复位而引起肠阻塞现象,此时患部会肿大且疼痛,或有恶心,呕吐,甚至肠子被压迫太久缺乏血液供应造成肠坏死.

疝气术后护理
【术前准备】
1.按外科手术前一般常规护理。
2.术前2周禁止吸烟,有气管炎、支气管炎、慢性咳嗽等及时治疗控制。
3.注意保暖,防止感冒咳嗽。
4.多食粗纤维食物,保持大便通畅。
5.备小沙袋(约500g重)。

手术后减轻伤口疼痛的方法如下:
(1)咳嗽或活动时,以手压住伤口,可减轻腹部用力及振动所造成的疼痛.
(2)伤口持续疼痛时,依医嘱使用止痛药物,减轻疼痛.
(3)您可以多做深呼吸或请家属协助肢体按摩,放松心情等降低疼痛感受.
(4)选择适合的束腹带固定伤口,避免伤口牵扯造成疼痛.

【术后护理】
1.按外科手术后一般常规护理。
2.术后平卧位,膝下垫枕,使够关节屈曲,阴囊抬高。
3.切口处置小沙袋,压迫24h。
4.保持会阴部清洁干燥,防止切口感染。
5.术后第2d可进普食,多食粗纤维食物。
6.注意保暖,防止受凉引起咳嗽,保持大便通畅,若有便秘给通便药物。
7.术后卧床休息3d,3d后可起床但避免活动,7d后可适当活动。

【健康指导】
1.出院后半年内避免重体力劳动,如提重物、抬重物及持久站立等。
2.多食粗纤维食物,如:芹菜、笋等,保持大便通畅。
3.避免受凉感冒,防止咳嗽、打喷嚏致腹压升高导致病复发。

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